Адгезивно-мостовидный протез
Адгезивно-мостовидное протезирование (мэриленд мост) относится к способам восстановления зубного ряда без обточки естественных зубов. Его отличие от обычного зубного моста в том, что к опорным зубам он крепится посредством тонких пластин, которые фиксируются на внутренней стороне двух опорных зубов, то есть располагаются со стороны языка. Такое крепление практически незаметно в полости рта.
Содержание статьи
- восстановление одного или двух подряд отсутствующих зубов без обточки соседних
- временное протезирование одного-двух зубов на время приживления импланта или при невозможности сразу приступить к постоянному мостовидному протезированию
Мостовидная конструкция чаще используется лишь для восстановления одного зуба в переднем разделе челюсти, реже двух подряд зубов. Это объясняется хрупкостью зубного протеза, поскольку он не предназначен для сильных жевательных нагрузок.
Адгезивно-мостовидный протез: технология установки
Адгезивный зубной мост представляет собой коронку с двумя опорами, которыми он приклеивается к соседним зубам. Есть несколько разновидностей адгезивных мостов:
удлиненная металлическая пластина, середина которой покрывается композитным материалом в виде коронки, а края-крылышки приклеиваются к внутренним стенкам соседних опорных зубов. При этом крылышки также имеют небольшие отверствия в которые проникает стоматологический клей для лучшего сцепления с опорными зубами; - в зуботехнической лаборатории создается стекловолоконный штифт и две пластины, которые соединяются специальной лентой. Сверху фиксируется эстетичная зубная коронка, которая может быть изготовлена из различных легких материалов;
- стекловолоконная пластина (балка), покрытая в середине композитным материалом в форме коронки, а края пластины приклеиваются к соседним зубам;
- стекловолоконный или керамический мост, для закрепления которого задействуются полости соседних зубов, образовавшиеся после лечения кариеса. Крылышки протеза приклеиваются не с внутренней стороны зубов, а сверху, они помещаются в полости опорных зубов и соответствуют их анатомической форме. Такой протез похож на объединенные между собой восстановительные зубные вкладки и коронку посередине протеза, замещающую отсутствующий зуб.
Вариаций видов крепления и комбинаций материалов для адгезирно-мостовидного протезирования зубов довольно много. В каждой ситуации врач подбирает конструкцию, которая будет наиболее надежной именно для данного пациента. Чаще всего для изготовления таких протезов применяют базовые металлы, композиты, стекловолокно, керамику и пластмассу.
Установка адгезивно-мостовидного протеза (мэрилэнд-протеза) может проводиться как за одно, так и за несколько посещений специалиста. Это зависит от состояния опорных зубов, на которых будет фиксироваться протез, а также от особенностей выбранной конструкции.
Можно выделить следующие основные этапы адгезивно-мостовидного протезирования:
- обработка опорных зубов: при необходимости проводится чистка, лечение кариеса (если имеется), шлифовка или поверхностная обточка стенок зубов, к которым будет приклеен протез. Степень обработки поверхности зуба зависит от выбранного вида конструкции и особенностей ситуации пациента, но даже минимальная шлифовка всё равно необходима, чтобы обеспечить сцепление протеза с зубом, иначе он слишком быстро отклеится;
- снятие слепков: в случаях, когда изготовление протеза производится в лаборатории, а не непосредственно в полости рта во время приема
- изготовление протеза: при непрямом методе производится в лаборатории, в особенности при применении таких материалов, как пластмассак и керамика, обработка которых невозможна в полости рта. При прямом методе, то есть непосредственно в полости рта, протез изготавливается врачом в одно посещение. Оптимальным материалом для прямого метода является светоотверждаемый композит;
- фиксация протезов: адгезивно-мостовидная конструкция фиксируется при помощи специального стоматологического цемента.

Преимущества адгезивных мостов
- не травмируются соседние опорные зубы, а также десны при фиксации протеза - пожалуй главное преимущество адгезивного протезирования, привлекающего многих пациентов;
- быстрое восстановление зубов;
- не требуется анестезия при подготовке к протезированию
- невысокая стоимость лечения
- возможность замены протеза без повреждения опорных зубов
- адгезивные протезы являются несъемными, что выгодно отличает их от иммедиат протезов или коронок "бабочек"мап, применяющихся в качестве временных конструкций
- высокая эстетика: при применении керамики или композитных материалов, коронки выглядят как естественные зубы, оттенок протеза можно подобрать в точности под цвет соседних зубов.
Фото адгезивно-мостовидных протезов до и после

Несмотря на большой список преимуществ у адгезивных мостов есть ряд существенных недостатков:
Адгезивно-мостовидный протез. |
31 май 2011 ... Несъемный адгезивно-мостовидный протез (мэрилэнд протез) - данный
метод реставрации очень удобен при замещении одного зуба, ... http://dent-smile.ru/adgezivno-mostovidnyj-protez.php |
- относительная хрупкость протеза: именно по этой причине протезы не рекомендуется устанавливать в жевательной зоне и более чем на один-два зуба, такая конструкция не расчитана на высокие нагрузки, может отказываться или откреиваться от опорных зубов, поэтому рекомендуется обращаться с протезом максимально бережно, стараться не надкусывать и не жевать пищу в месте установки протеза;
- недолговечность конструкции: такой протез, как правило, используется для временного протезирования, так как срок службы даже самых прочных конструкций не более 3-4 лет;
- неполноценное восстановление отсутствующего зуба: протез служит скорее для устранения косметического дефекта зубного ряда, однако не восстанавливает функциональность зуба, то есть им нельзя жевать, а также атрофия кости под протезом продолжает прогрессировать, что со временем приводит к различным негативным последствиям.
Адгезивно-мостовидное протезирование или использование мэрилэнд-протеза сегодня пользуется большой популярностью у пациентов, мечтающих восстановить один зуб без установки имплантов и повреждения соседних зубов.
Еще одним щадящим видом восстановления одного зуба без обточки соседних является вантовое протезирование, когда в опорных зубах делаются отверствия, через которые пропускается вантовая нить, на нее в дальнейшем наслаивается композитный материал в форме коронки. Однако для вантового протезирования все же требуется хоть и небольшое, но травмирование опорных зубов. При этом слишком большие нагрузки не рекомендованы, так как протез может повредиться.
Классическое мостовидное протезирование, в сравнении с адгезивным, имеет гораздо дольший срок службы и выдерживает полноценные жевательные нагрузки. Но для установки моста требуется обточка и депульпирование соседних опорных зубов, к тому же постоянный мост может стоить довольно дорого, особенно при применении таких материалов, как диоксид циркония или сплавы драгоценных металлов.
Если зубы уже были депульпированы ранее, то установка на них моста имеет смысл, однако если зубы здоровые, оптимальным вариантом восстановления отсутствующего зуба будет установка коронки на импланте. Стоимость такого протезирования варьируется в зависимости от вида имплантации и выбранных материалов. Однако стоимость оправдывается максимальным сроком службы и полным функциональным восстановлением зуба.
Подробнее о вариантах восстановления отсутствующих зубов, их плюсах и минусах, а также о том, какие виды протезирования подойдут именно в вашем случае, можно узнать на бесплатной консультации по протезированию зубов у наших специалистов.
Была ли вам полезна данная информация?
Рейтинг:
5 -
1 отзыв 13.04.2015 2015-04-13
Администрация сайта(+7 495) 215-52-81Горячая линия протезирование зубовМосква